Cuando Margaret Prinzavilli Sotham se convirtió en directora de la Coalición Libre de Drogas del Sur de Miami, ella ya estaba familiarizada con los beneficios de salvar vidas de Detección Intervención Breve Referencia a Tratamiento (SBIRT) en hospitales y sabía que beneficiaría a su nueva coalición.
“Sé que no es realmente una estrategia de prevención, pero analizamos los datos sobre quién consumía alcohol entre los adultos y pensamos que esta sería una buena manera de reducir el consumo de alcohol en adultos que también tendría un impacto positivo en los jóvenes”, explicó.
SBIRT es un protocolo que evalúa a quienes acuden a recibir servicios de emergencia con dos preguntas sobre el consumo de alcohol y drogas. Dependiendo de las respuestas, el paciente recibirá o no una auditoría. Para aquellos que reciben la auditoría, cualquiera que sea su puntaje determina si necesitan una intervención breve o una remisión para tratamiento. SBIRT también requiere que los profesionales de la salud reciban capacitación especial.
Al asociarse con South Miami Hospital, un miembro de la coalición, Sotham dijo que al principio SBIRT no fue la venta más fácil.
“Se implementa a través del departamento de emergencias y ya están muy ocupados con muchos formularios y protocolos”, dijo. “Pero hubo mucha comprensión de que esto era algo que podría beneficiar a la comunidad, a los pacientes y, por lo tanto, al hospital”.
South Miami Hospital solicitó una subvención para financiar la implementación de SBIRT y, a través de esa subvención, pudieron contratar a un coordinador.
“Una de las grandes lecciones que aprendimos fue que algo como esto no pervive sin alguien dedicado a la capacitación, implementación y luego la recopilación y el análisis de datos”, dijo Sotham. “No perdura si es solo un complemento a la descripción del trabajo de alguien que ya es demasiado larga”.
El coordinador experto hizo seguimientos, brindó capacitación continua y cumplimiento. El hospital grabó la sesión de capacitación y la publicó en un sitio web para los empleados, de modo que cualquier persona nueva en el departamento de emergencias pudiera simplemente conectarse y recibir capacitación.
SBIRT se implementó por primera vez en South Miami Hospital en 2011 y atendió a 30,000 pacientes ese año, la mayoría examinados para SBIRT. Dado que el hospital es parte de un sistema de hospitales en todo el sur de Florida, la coalición está considerando expandirlo a otros departamentos de emergencia y centros de atención de urgencia para pacientes ambulatorios.
Sotham explicó que cuando se implementa de manera consistente, SBIRT puede generar resultados positivos.
“A partir de los datos que estamos analizando, el 70 por ciento dijo que su comportamiento al beber había cambiado como resultado de SBIRT”, dijo.
Sotham dijo que gracias al esfuerzo de toda la comunidad, SBIRT se ha convertido en una práctica recomendada por la Comisión Conjunta de Acreditación de Hospitales.
“Una vez que algo es una práctica recomendada, prepara el escenario para que se convierta en un requisito”, dijo Sotham.
“Realmente fue la base para un esfuerzo más amplio en todo el condado, no solo en los hospitales, sino también en los proveedores de servicios que tienen grupos de niños a los que pueden evaluar”, continuó. “Estamos buscando implementar la detección a través de esos proveedores en todo el país”.